Guida al farmaco: Avana

Informazioni generali

• Nome commerciale: Avana
• Principio attivo: avanafil
• Classe farmacologica: inibitore della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5)
• Indicazione: trattamento della disfunzione erettile negli adulti maschi

Meccanismo d’azione

Avanafil aumenta il flusso sanguigno al pene in risposta alla stimolazione sessuale inibendo selettivamente la PDE5, enzima che degrada il GMP ciclico. Questo facilita il raggiungimento e il mantenimento dell’erezione.

Posologia e modo di somministrazione

Situazione	Dosaggio raccomandato	Note
Dosaggio iniziale (adulti)	100 mg per via orale	Assumere circa 15–30 minuti prima dell’attività sessuale. Può essere assunto con o senza cibo.
Aggiustamento	Ridurre a 50 mg o aumentare a 200 mg	Aggiustare in base a efficacia e tollerabilità. Non superare 200 mg nell’arco di 24 ore.
Interazioni farmacologiche o condizioni speciali	Dose ridotta o evitato	In presenza di forti inibitori di CYP3A4, insufficienza epatica grave o altre condizioni consultare il medico; potrebbe essere necessario ridurre la dose.
Popolazioni non indicate	Donne, bambini	Sicurezza ed efficacia non stabilite

Come assumere il farmaco

• Prendere la compressa intera con un bicchiere d’acqua.
• Non superare una dose in 24 ore.
• Se assunto con alimenti molto ricchi di grassi l’insorgenza d’azione può essere ritardata.
• Non masticare né frantumare la compressa a meno che non sia indicato dal medico.

Controindicazioni

• Uso concomitante di nitrati (es. nitroglicerina, isosorbide dinitrato/mononitrato) – rischio di grave ipotensione.
• Ipersensibilità nota al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
• Gravi malattie cardiovascolari non controllate che rendono l’attività sessuale rischiosa (es. recente infarto del miocardio, ictus recente, insufficienza cardiaca grave).

Avvertenze e precauzioni

• Consultare il medico in caso di problemi cardiaci, ipotensione, ipertensione non controllata, anomalie congenite del cuore, o se si è in terapia con alfa-bloccanti.
• Uso con alfa-bloccanti: può causare ipotensione sintomatica; iniziare con cautela e, se necessario, con dose più bassa di Avana.
• Segnalare immediatamente qualsiasi dolore o erezione persistente oltre 4 ore (rischio di priapismo). Richiede assistenza medica urgente per prevenire danni permanenti.
• Interrompere il trattamento e consultare il medico in caso di perdita improvvisa della vista (possibile ischemia ottica anteriore non arteritica – NAION) o perdita uditiva improvvisa.
• Moderare il consumo di alcol: l’associazione può aumentare il rischio di capogiri e ipotensione.
• Evitare il pompelmo e succo di pompelmo, che possono aumentare i livelli ematici del farmaco.

Interazioni farmacologiche principali

Farmaco/Classe	Effetto	Raccomandazione
Nitrati (organici)	Grave ipotensione	Controindicato
Inibitori forti di CYP3A4 (es. ritonavir, ketoconazolo)	Aumento significativo delle concentrazioni di avanafil	Evitarne l’uso o ridurre la dose; seguire le indicazioni del medico
Inibitori/moderati di CYP3A4 (es. eritromicina, claritromicina)	Aumento dei livelli ematici	Considerare riduzione della dose e monitorare gli effetti avversi
Alfa-bloccanti (es. tamsulosina)	Rischio aumentato di ipotensione	Usare con cautela; iniziare con dose più bassa e monitorare la pressione
Farmaci che abbassano la pressione	Effetto ipotensivo additivo	Monitorare la pressione arteriosa

Effetti indesiderati

Gli effetti indesiderati più comuni e quelli meno frequenti sono elencati di seguito. Se compare un effetto grave o persistente consultare il medico.

Frequenza	Effetto indesiderato
Molto comune / Comune	Mal di testa, vampate di calore (flushing), congestione nasale, mal di schiena, dolori muscolari, vertigini, dispepsia
Raro	Priapismo (erezione dolorosa e prolungata), perdita improvvisa della vista, perdita improvvisa dell’udito
Molto raro	Reazioni allergiche gravi (edema angioneurotico, eruzione cutanea severa)

Sovradosaggio

• I sintomi possono includere cefalea intensa, vertigini, ipotensione, battito cardiaco accelerato, nausea, erezione prolungata.
• In caso di sovradosaggio: contattare immediatamente il pronto soccorso o un centro antiveleni. Il trattamento è di supporto e sintomatico.

Precauzioni speciali: gravidanza e allattamento

• Avana non è indicato per l’uso nelle donne; la sicurezza in gravidanza e allattamento non è stabilita.
• Se una donna fosse esposta accidentalmente, consultare il medico per valutare il rischio e ulteriori azioni.

Conservazione

• Conservare a temperatura ambiente, lontano dall’umidità e dalla luce diretta.
• Mantenere fuori dalla portata dei bambini.
• Non usare il medicinale dopo la data di scadenza indicata sulla confezione.

Indicazioni per il paziente

• Prendere Avana solo se è stata prescritta da un medico.
• Non assumere nitrati insieme ad Avana. Se si assume un farmaco a base di nitrati in qualsiasi situazione d’emergenza, informare chi presta soccorso che si è assunta una PDE5-inibitore.
• Non superare la dose prescritta e non assumere più di una dose al giorno.
• Segnalare qualsiasi reazione avversa grave o perdita della vista/udito al medico immediatamente.
• Informare il medico di tutti i farmaci in uso, compresi integratori e prodotti a base di erbe (es. erba di San Giovanni), e di condizioni mediche preesistenti.

Quando contattare il medico

• Erezione dolorosa o che dura più di 4 ore.
• Perdita improvvisa della vista o dell’udito.
• Sintomi di reazione allergica grave: gonfiore del viso, labbra, lingua o difficoltà respiratorie.
• Segni di grave ipotensione: svenimento, capogiri importanti o battito cardiaco irregolare.

Altre informazioni

• Questo foglio non sostituisce la consulenza medica. Per dubbi sulla terapia o sugli effetti collaterali rivolgersi sempre a medico o farmacista.
• Conservare la confezione e il foglio illustrativo per eventuali consultazioni future.