Guida al Farmaco: Zenegra

Principio attivo: sildenafil citrato (sildenafil)

Forma farmaceutica: compresse per uso orale

Descrizione

Zenegra è un farmaco a base di sildenafil, un inibitore della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5). È indicato principalmente per il trattamento della disfunzione erettile (impotenza) nell’uomo adulto. Agisce aumentando il flusso sanguigno al pene in presenza di stimolazione sessuale, facilitando il raggiungimento e il mantenimento dell’erezione.

Indicazioni

• Trattamento della disfunzione erettile negli adulti.
• Non indicato per uso in bambini o adolescenti per la disfunzione erettile.
• Non utilizzare per il trattamento delle donne a meno che non sia prescritto per altre indicazioni (es. ipertensione arteriosa polmonare) dal medico.

Dosaggio e modalità d’uso

Situazione	Dosaggio consigliato	Note
Adulto (disfunzione erettile)	50 mg come dose iniziale	Assumere circa 1 ora prima dell’attività sessuale. Intervallo 25–100 mg a seconda dell’efficacia e tollerabilità.
Dosaggio minimo	25 mg	Da considerare in caso di età avanzata (>65 anni), compromissione epatica o renale, o uso concomitante di alcuni farmaci.
Dosaggio massimo	100 mg	Non superare 1 compressa da 100 mg in 24 ore.

• Prendere la compressa per via orale con un bicchiere d’acqua.
• Può essere assunto con o senza cibo; un pasto ricco di grassi può ritardare l’inizio dell’effetto.
• Non superare la dose raccomandata o la frequenza prescritta dal medico.

Cosa fare se dimentica una dose

Zenegra è assunto al bisogno per attività sessuale. Se dimentica di prendere una dose, non prendere una dose doppia per compensare. Assumere la dose prevista quando necessario, rispettando il limite massimo di una dose in 24 ore.

Controindicazioni

• Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
• Assunzione concomitante di nitrati (ad es. nitroglicerina) o donatori di ossido nitrico in qualsiasi forma — assoluta controindicazione.
• Gravi problemi cardiaci: recente infarto miocardico, ictus, angina instabile o insufficiente capacità cardiaca non controllata — valutare caso per caso dal medico.

Avvertenze e precauzioni

• Consultare il medico prima di usare Zenegra se si soffre di malattie cardiovascolari, ipertensione o ipotensione, malattie del fegato o dei reni, deformità del pene (es. malattia di Peyronie) o condizioni che possono predisporre a priapismo (es. anemia falciforme, leucemia).
• Zenegra facilita l’erezione solo in presenza di stimolazione sessuale.
• Se si verifica un’erezione dolorosa o continuativa di durata superiore a 4 ore (priapismo), contattare immediatamente un medico o recarsi al pronto soccorso per prevenire danni permanenti al pene.
• Interrompere l’assunzione e rivolgersi immediatamente a un medico in caso di improvvisa perdita della vista in uno o entrambi gli occhi o perdita dell’udito, con o senza vertigini e acufeni.
• Usare cautela quando si assume con alfa-bloccanti (per l’ipertensione o l’iperplasia prostatica benigna) a causa del rischio di ipotensione sintomatica; il medico potrebbe richiedere un aggiustamento del dosaggio o un monitoraggio.

Interazioni farmacologiche

• Nitrati: assoluta controindicazione — rischio di grave ipotensione.
• Riociguat: controindicazione, rischio aumentato di ipotensione.
• Inibitori del CYP3A4 forti (es. ritonavir, indinavir, ketoconazolo): possono aumentare i livelli plasmatici di sildenafil; potrebbe essere necessario ridurre la dose.
• Inibitori moderati del CYP3A4 (es. eritromicina, claritromicina): possono aumentare gli effetti — cautela.
• Antipertensivi: potenziamento dell’effetto ipotensivo; monitorare la pressione.
• Altri farmaci per la disfunzione erettile o vasodilatatori: non usare insieme salvo indicazione del medico.
• Succhi di pompelmo: possono aumentare i livelli plasmatici e gli effetti del sildenafil; evitare consumo eccessivo.

Effetti indesiderati

Gli effetti indesiderati possono variare per frequenza e gravità. Di seguito sono riportati i più comuni e quelli più gravi da segnalare immediatamente.

Frequenza	Effetti indesiderati
Molto comuni	Mal di testa, vampate di calore (arrossamento), dispepsia
Comuni	Congestione nasale, capogiro, alterazioni della vista (visione alterata, visione blu), dolore muscolare
Non comuni	Reazioni allergiche cutanee, abbassamento della pressione arteriosa
Rari / gravi	Priapismo (erezione prolungata e dolorosa), perdita improvvisa della vista (potenziale NAION), perdita improvvisa dell’udito, eventi cardiovascolari gravi (infarto, aritmie, ictus), reazioni allergiche severe

Se si manifesta uno di questi effetti gravi, rivolgersi immediatamente a un medico o al pronto soccorso.

Sovradosaggio

• In caso di sovradosaggio consultare immediatamente un medico o recarsi al pronto soccorso.
• Il trattamento è di supporto e sintomatico; non esiste un antidoto specifico. Monitoraggio cardiaco e della pressione arteriosa, misure di supporto vitale se necessario.
• La dialisi non è efficace per rimuovere sildenafil dal sangue.

Uso in particolari popolazioni

• Anziani: generalmente non è necessario un aggiustamento, ma spesso si consiglia di iniziare con 25 mg o 50 mg e valutare la tolleranza. Monitorare eventuali malattie cardiovascolari.
• Insufficienza epatica o renale: può essere necessario ridurre la dose; consultare il medico.
• Donne in gravidanza o in allattamento: Zenegra non è indicato per le donne per la disfunzione erettile. In gravidanza o allattamento segnalare sempre al medico qualsiasi assunzione di farmaci.

Guida e uso di macchine

Zenegra può causare capogiri o alterazioni visive. Se si verificano questi sintomi, evitare di guidare o manovrare macchinari fino alla completa risoluzione.

Conservazione

• Conservare a temperatura ambiente, al riparo dall’umidità e dalla luce diretta.
• Mantenere fuori dalla portata dei bambini.
• Non utilizzare dopo la data di scadenza indicata sulla confezione.

Quando contattare il medico

• Se l’erezione dura più di 4 ore.
• Se compare improvvisa perdita della vista o dell’udito.
• Se si verificano sintomi cardiaci (dolore toracico, difficoltà respiratorie, sensazione di svenimento) durante o dopo l’uso.
• Se compaiono effetti indesiderati persistenti o preoccupanti.

Informazioni importanti

Questa guida fornisce informazioni generali sul farmaco Zenegra ma non sostituisce il parere medico. Prima di iniziare il trattamento, informare il medico su tutte le patologie, allergie e farmaci in uso (inclusi integratori e rimedi a base di erbe). Seguire le indicazioni e le prescrizioni del medico e leggere il foglio illustrativo contenuto nella confezione.

Per ulteriori chiarimenti o dubbi, rivolgersi al medico curante o al farmacista.