Augmentin — Scheda informativa sul farmaco

Questo documento fornisce informazioni generali su Augmentin (amoxicillina + acido clavulanico). Non sostituisce il parere medico: seguire sempre le indicazioni del medico e il foglietto illustrativo della confezione.

Panoramica rapida

Nome commerciale	Augmentin
Principi attivi	Amoxicillina (amoxicillina trihydrato) + Acido clavulanico (clavulanato di potassio)
Classe farmacologica	Antibiotico beta-lattamico + inibitore delle beta-lattamasi
Via di somministrazione	Orale (compresse, compresse a rilascio modificato, sospensione orale)

Formulazioni comuni (esempi)

• Compresse: 250 mg/125 mg, 500 mg/125 mg, 875 mg/125 mg (amoxicillina/clavulanico)
• Compresse a rilascio modificato (in alcune nazioni): es. 1000 mg/62.5 mg
• Sospensione orale pediatrica: es. 125 mg/31,25 mg per 5 mL, 250 mg/62,5 mg per 5 mL

Controllare sempre l’etichetta della confezione per la posologia e la concentrazione esatta.

Meccanismo d’azione

• L’amoxicillina inibisce la sintesi della parete cellulare batterica (azione battericida).
• L’acido clavulanico inibisce alcune beta-lattamasi prodotte da batteri resistenti, estendendo lo spettro d’azione dell’amoxicillina.

Indicazioni principali

• Infezioni delle vie respiratorie: bronchiti acute/croniche (esacerbazioni), polmonite
• Otite media acuta
• Sinusite acuta
• Infezioni della pelle e dei tessuti molli
• Infezioni dell’apparato urinario (se sensibili al farmaco)
• Morsi di animali e ferite contaminate

Controindicazioni

• Ipersensibilità nota alle penicilline o ad altri beta-lattamici
• Reazione di ipersensibilità (es. angioedema, anafilassi) al clavulanato o ad uno dei componenti
• Storia di ittero colestatico o grave disfunzione epatica correlata a trattamenti precedenti con amoxicillina/clavulanato

Precauzioni e avvertenze

• Rischio di reazioni allergiche severe: interrompere e consultare subito il medico se compaiono orticaria, gonfiore del volto o difficoltà a respirare.
• Colite associata ad antibiotici (Clostridioides difficile): se diarrea grave o persistente, interrompere e consultare il medico.
• Uso nei pazienti con insufficienza renale: può essere necessaria una riduzione del dosaggio o un prolungamento dell’intervallo di somministrazione.
• Monitorare la funzionalità epatica in trattamenti prolungati o se vi sono fattori di rischio per epatopatia.
• Reazioni cutanee più frequenti in pazienti con mononucleosi infettiva; evitare uso in caso di sospetta mononucleosi senza indicazione.

Interazioni principali

Farmaco/Classe	Effetto
Anticoagulanti orali (warfarin)	Può aumentare l’effetto anticoagulante; monitorare INR
Allopurinolo	Associazione con penicilline può aumentare il rischio di reazioni cutanee
Probenecid	Può aumentare le concentrazioni plasmatiche dell’amoxicillina
Contraccettivi orali	Gli antibiotici possono teoricamente ridurre l’efficacia; considerare metodi contraccettivi aggiuntivi in caso di uso prolungato
Methotrexate	Possibile aumento della tossicità da metotrexate

Effetti indesiderati comuni

• Disturbi gastrointestinali: diarrea, nausea, vomito, dolore addominale
• Eruzione cutanea o rash
• Aumento transitorio degli enzimi epatici

Effetti indesiderati rari ma gravi

• Anafilassi e gravi reazioni allergiche
• Ittero colestatico o epatite (possibile, solitamente reversibile)
• Angioedema
• Reazioni ematologiche: neutropenia, trombocitopenia (rari)
• Colite pseudomembranosa da Clostridioides difficile

Posologia (linee guida generali)

La posologia dipende dal tipo e dalla gravità dell’infezione, dall’età e dalla funzione renale. Seguire sempre la prescrizione del medico.

• Adulti: esempi comunemente usati
  • 500 mg/125 mg ogni 8 ore, oppure
  • 875 mg/125 mg ogni 12 ore.
• Bambini: dosaggio basato sul peso corporeo (mg/kg del componente amoxicillina). Esempio generale:
  • 25–45 mg/kg/giorno di amoxicillina divisi in 2 o 3 somministrazioni, a seconda della formulazione.
  • Per otiti o alcune infezioni gravi possono essere impiegati dosaggi più elevati (fino a 80–90 mg/kg/giorno di amoxicillina), solo su indicazione medica.
• Pazienti con insufficienza renale: può essere necessario ridurre la dose o aumentare l’intervallo tra le dosi.

Queste sono linee guida indicative: non modificare la terapia senza consultare il medico.

Modalità di assunzione

• Assumere preferibilmente durante o immediatamente dopo i pasti per ridurre disturbi gastrointestinali.
• Per le compresse a rilascio modificato seguire le istruzioni: non frantumare né masticare se non indicato.
• Sospensione orale: agitare bene prima dell’uso, usare un dosatore graduato, preparare la sospensione con acqua secondo il foglietto illustrativo.

Conservazione

• Conservare secondo le istruzioni della confezione e del foglietto illustrativo.
• Dopo ricostituzione, molte sospensioni orali vanno conservate in frigorifero e sono utilizzabili per un periodo limitato (es. 7–14 giorni a seconda della formulazione). Controllare indicazioni sulla confezione.
• Conservare le compresse a temperatura ambiente al riparo dall’umidità e dalla luce.

Cosa fare in caso di dose dimenticata

• Prendere la dose dimenticata appena ci si ricorda.
• Se è quasi l’ora della dose successiva, saltare la dose dimenticata e riprendere il normale schema posologico. Non raddoppiare le dosi per compensare.

In caso di sovradosaggio

• Segnali possibili: nausea, vomito, diarrea, convulsioni (rara, soprattutto in insufficienza renale).
• Contattare immediatamente un medico o un centro antiveleni; in caso di grave sintomatologia recarsi al pronto soccorso.

Segnalare al medico prima di iniziare Augmentin

• Allergie alle penicilline o ad altri farmaci
• Pregresso ittero o problemi epatici correlati ad antibiotici
• Insufficienza renale o dialisi
• Gravidanza o allattamento (vedere paragrafo seguente)

Gravidanza e allattamento

• In gravidanza: l’amoxicillina/clavulanato è spesso usato quando clinicamente necessario; discutere con il medico i rischi e i benefici.
• Allattamento: i principi attivi passano nel latte materno in piccole quantità. Monitorare il neonato per reazioni allergiche o diarrea; consultare il pediatra se compaiono problemi.

Segnali di emergenza

Interrompere il farmaco e cercare assistenza medica immediata se compare uno dei seguenti:

• Difficoltà respiratoria, gonfiore del volto/labbra/lingua/gola (segni di anafilassi)
• Eruzione cutanea diffusa, vescicole o lesioni cutanee gravi
• Ittero (colorazione gialla di pelle/occhi), urine molto scure
• Diarrea sanguinolenta o grave e persistente

Informazioni pratiche e consigli

• Completare sempre il ciclo di terapia prescritto, anche se ci si sente meglio prima del termine, salvo indicazione contraria del medico.
• Conservare il foglietto illustrativo per consultazione; in caso di dubbi chiedere al medico o al farmacista.
• Non usare Augmentin per infezioni virali (es. raffreddore, influenza) a meno che non sia stato prescritto per una sovrainfezione batterica.

Disclaimer

Questa scheda fornisce informazioni generali e non sostituisce il parere medico professionale. Per domande specifiche sulla terapia, effetti collaterali o adeguamento del dosaggio, consultare il medico curante o il farmacista.